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一咳好幾月 竟是胃食道逆流

久咳不癒,可能是胃食道逆流惹的禍。醫師表示,民眾常以為咳嗽只跟感冒有關,事實上,若咳嗽超過8周以上,經檢查排除吸菸、藥物或過敏性氣管炎等因素,就要小心可能是胃食道逆流引起的慢性咳嗽,患者平時應避免柑橘類水果、巧克力或油炸等食物,睡覺時也可將枕頭墊高,有助減少不適。

一名46歲婦人咳嗽、氣喘好幾個月,但沒有氣喘家族史。胸腔科醫師為她做一系列檢查,都沒有問題,懷疑與胃食道逆流有關,轉介到胃腸科,經內視鏡檢查沒有發現明顯食道潰瘍或糜爛,經口服質子幫浦劑治療胃食道逆流後,症狀確實逐漸改善。

收治該個案的書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示,咳嗽時間超過8周,其可能病因至少有30種,但其中約有10%的慢性咳嗽患者,咳嗽原因與胃食道逆流有關。倘若於耳鼻喉科、胸腔科治療未果,排除抽菸且胸部X光顯示正常,應轉到胃腸科檢查。若沒即時治療,咳嗽引起胸腔、腹腔壓力變化,恐加重胃食道逆流症狀,形成惡性循環。

新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩指出,胃食道逆流在醫學上正確名稱為「逆流性食道炎」,當胃和食道中間的賁門括約肌鬆弛,胃酸就可能逆流到食道或喉頭支氣管,造成食道與喉嚨不適,包括引起食道黏膜潰瘍、慢性咳嗽、氣喘、聲音沙啞、痰多、火燒心、嘔胃酸和胸口痛等症狀。

朱光恩說,抽菸、喝酒、暴飲暴食、吃太多辛辣或油炸食物等,都會導致胃酸過多而逆流。懷孕婦女和體態肥胖者,因橫隔膜變形擠壓到賁門造成括約肌鬆弛,也會引起胃食道逆流發生。

「胃食道逆流其實是一種文明病。」朱光恩說,門診觀察,約有5到6成病人都有胃食道逆流情形,加上近年來飲食西化、工作及生活壓力愈來愈重,患者有逐年增加趨勢,但常遭病人輕忽,只到藥局買胃藥或胃散解決,僅治標不治本,最後可能導致食道癌、胃癌發生。

朱光恩表示,門診病人通常改變生活及飲食習慣,胃食道逆流都能減緩很多,甚至不再發生,建議患者多運動,吃飯不銀行信用貸款利息信用貸款房子買賣貸款全省皆可處理要狼吞虎嚥,且應少吃辛辣或油炸食物,不讓小病影響生活品質。

避免胃台中借錢管道信貸年息食道逆流加重,

你應該這麼做…

1.禁忌食物:例如辛辣油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等

2.調整生活習慣:戒菸,減少酒量,多運動,少量多餐,過重者需減肥

3.減少腹部壓力:飯後不要平躺,避免穿緊身衣物,睡前3小時不進食,睡覺時將枕頭墊高

諮詢╱王志堂、朱光恩醫師

製表╱鄧桂芬■聯合報

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/咳好幾月-竟是胃食道逆流-185100967.html


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